Banyak yang urung konsultasi dengan psikolog dan psikiater karena biayanya yang mahal. Tenang saja,saat ini pengobatan kesehatan mental sudah bisa menggunakan layanan BPJS. Hai kawan, di dua artikel SMILE yang sebelumnya, saya sudah cerita tentang pengalaman saya konsultasi ke psikiater dengan biaya sendiri dan sedikit gambaran tentang bipolar disorder. Sekarang saya mau cerita tentang konsultasi ke psikiater dengan menggunakan BPJS. Jadi kan biaya konsultasi dan obat setiap bulan bisa hampir 3 juta, akhirnya saya putuskan untuk pindah ke layanan BPJS. Karena bipolar kan tidak bisa disembuhkan, hanya bisa dikontrol, jadi saya harus minum obat seumur hidup. Terbayang kan mahalnya dan uang yang harus saya keluarkan hanya untuk beli obat. Dan ternyata, meski pakai BPJS, konsultasi yang saya jalani tetap menyenangkan dan memuaskan. Periksa di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama FKTP Sama seperti saat saya berobat tumor payudara dengan BPJS. Pertama-tama saya berobat dulu di FKTP. Sebenarnya agak was-was karena lagi pandemi. Tapi saya pikir lebih cepat berobat lebih baik. Lagipula saya tidak cocok dengan Depakote ER yang diberikan oleh psikiater. Seluruh tulang saya terasa sakit. Saya pergi ke Klinik Siloam di Gading Serpong. Seorang dokter muda menanyakan keluhan saya. Karena dulu waktu saya minta rujukan pengobatan tumor payudara ke RSU Siloam, dokter ini juga yang periksa, dokter pikir keluhan saya masih tentang tumor. Saya seneng sih, dia begitu perhatian dan tidak lupa dengan perkembangan pasiennya. Pas saya bilang saya minta rujukan ke psikiater, baru dia tanya-tanya kondisi psikologis saya. Saya ceritakan kalau saya didiagnosa bipolar. Terus dia tampak khawatir, tanya apa saya ingin bunuh diri? apa saya pernah mendengar bisikan? Dia juga memastikan kalau saya sedang stabil, karena khawatir kalau terlalu lama, saya akan merasa tertekan. Konsultasi Psikiater di RS Tipe C Saya akhirnya dirujuk ke psikiater yang ada di RS Mitra Keluarga Gading Serpong RS Tipe C. Jadi saya gak bisa bertemu psikiater saya yang pertama kali mendiagnosa saya bipolar. Karena dari FKTP tidak bisa langsung ke RSU Siloam RS Tipe B. Jenjang di BPJS mesti diikuti. Setelah dapat rujukan, saya langsung ke RS Mitra Keluarga. Ternyata di RS Mitra Keluarga tidak bisa langsung mendapat layanan BPJS, tapi harus daftar dulu dua hari sebelumnya. Kebetulan saya datang hari Kamis. Psikiater praktek setiap Selasa dan Kamis. Berarti hari Jum’at saya harus daftar via telepon atau WA untuk reservasi lebih dulu. Nah, pas hari Jum’at saya daftar via WA. Admin RS meminta saya daftar langsung melalui telepon. Saya telepon nomor yang diberikan. Terus ditanya-tanyalah. Pas tahu saya pasien baru, admin bilang, kalau untuk psikiater, selama pandemi, dr. Ryan Psikiater di RS Mitra Keluarga Gading Serpong tidak menerima pasien baru untuk sementara waktu. Jadi hanya melayani konsultasi pasien lama. Dan ini waktunya tidak ditentukan. Ya sudah, saya pikir saya bisa bertahan dengan obat. Tapi karena sakit di sekujur tubuh saya tidak bisa ditahan. Akhirnya obatnya saya stop. Biar gak kumat, saya bikin jurnal perubahan mood selama gak minum obat, biar terlihat bedanya dan mood saya tetap terkontrol. Ternyata saya sendiri kaget, mood saya bisa berubah dalam waktu cepat. Pagi bisa semangat banget, siangnya malah down dan sedih. Kadang badannya mau gerak terus, tapi males dan ngantuk. Absurd deh. Saya juga kembali mengalami depresi yang sempat bikin pingsan. Minum Depakote ER stabil lagi, tapi ya gitu, tulang pada sakit. Dengan kondisi naik-turun begini saya putuskan kembali ke FKTP untuk minta rujukan ke psikiater di RS lain. Tapi hanya ada dua RS Tipe C yang ada psikiaternya. Pilihanya cuma RS Mitra Keluarga Gading Serpong dan RS Qadr. Sejujurnya saya lebih nyaman dengan RS Mitra Keluarga, jadi akhirnya saya putuskan tidak ganti surat rujukan, biar saya tunggu saja setelah pandemi membaik. Di pertengahan bulan Juni, baru saya kontak RS Mitra Keluarga lagi. Alhamdulillah, dr. Ryan sudah terima pasien baru. Sekalian saya daftar. Di hari yang ditentukan, saya pergi ke RS Mitra Keluarga. Ambil antrean psikiater yang baru dibuka satu jam sebelum dr. Ryan praktek. Cukup rapi dan nyaman untuk pelayanan pasien BPJS. Selesai ambil no antrean, saya harus antre dulu untuk tensi darah, timbang berat badan dan ukur tinggi badan. Setelah operasi kan berat badan saya turun dua kilo, sekarang malah naik empat kilo dari berat badan terakhir. Syukurlah. Beres tensi darah, saya duduk di ruang tunggu dr. Ryan. Di sebelah saya ada seorang lelaki berusia 50 tahun yang juga pasien dr. Ryan. Lelaki itu mengangka saya mahasiswa yang butuh data dan ingin wawancara dr. Ryan. Saya bilang saja saya pasien juga yang didiagnosa bipolar. Lelaki itu langsung cerita panjang lebar kalau dia mendertita penyakit saraf dan jiwa. Selama 30 tahun hidupnya, dia didampingi psikiater dan minum obat. Dia juga sering mengalami delusi dan halusinasi. Lelaki itu juga memberi saya semangat. Terutama agar saya tidak merasa beda dengan manusia lain dan termakan stigma negatif tentang gangguan jiwa. Sebagai orang yang introvert, mengobrol dengan orang baru hampir satu jam bukanlah hal yang menyenangkan. Apalagi banyak kata-kata yang terkesan tidak masuk akal. Baru sadari ruang tunggu psikiater ternyata lebih menakutkan ketimbang konsultasi dengan psikiater itu sendiri. Lelaki itu baru berhenti bicara ketika namanya dipanggil. Dia masuk lebih dulu ke ruang psikiater. Tak lama setelah dia keluar,giliran saya masuk ke ruang psikiater. Saya bertemu dengan dr. Ryan yang sangat ramah. Dia menanyakan bagaimana kondisi saya dan apa yang sedang saya rasakan? Saya ceritakan kondisi saya dan ketidakcocokan saya dengan depakoter ER. Sayangnya di RS Mitra Keluarga hanya tersedia Depakote ER. Dr. Ryan tidak mau ambil resiko memberikan obat ini ke saya. Jadi saya dirujuk lagi ke RS Tipe B, RSU Siloam. Konsultasi Psikiater di RS Tipe B Akhirnya saya kembali mengantri di layanan BPJS RSU Siloam Karawaci. Nah untuk psikiater gak bisa langsung konsultasi, tapi harus reservasi dulu. Saya reservasi hari Kamis dan baru dapat jadwal sekitar hari Selasa di pekan berikutnya. Saya dijadwalkan konsultasi dengan dr. Waskita. Pas hari Selasa saya balik lagi Ke RSU Siloam Karawaci. Suasana mulai ramai meski masih dalam situasi pandemi. Saya daftar jam karena dr. Waskita praktek jam Tapi dr. Waskita baru datang hampir jam siang. Saya menunggu lebih dari satu jam. Ketika nama saya dipanggil, saya masuk ke dalam ruangan psikiater yang cukup sepuh. Saya bilang, sebelumnya saya sudah ke dr. Eva dan diberikan beberapa jenis obat. Meski saya pasien BPJS, tapi dr. Waskita memeriksa dengan teliti. Hal-hal yang sebelumnya tidak ditanya oleh dr. Eva. Beliau bertanya mulai dari jadwal mentruasi, riwayat keluarga yang bipolar, status pernikahan karena ada obat yang gak boleh buat orang hamil, perasaan saya saat itu dan beberapa pertanyaan lain. Sayangnya, pilihan obat BPJS gak banyak, jadi dokter tidak leluasa memberikan obat yang kira-kira cocok buat pasien. Akhirnya dr. Waskita kasih saya tiga obat. Lengkapnya mudah-mudahan bisa saya ceritakan diartikel selanjutnya. Dua obat untuk menyeimbangkan hormon di otak saya dan satu obat untuk menangkal efek dari dua obat ini. Ketiga obat ini diberikan untuk 30 hari. Jadi, sebulan lagi saya harus kontrol ke dr. Waskita. Kalau saya kontrol sebelum 30 hari, BPJS tidak akan menanggung obat saya untuk bulan berikutnya. Jadi harus sesuai jadwal. Plus dan Minus Konsultasi Psikiater dengan BPJS Oke, plusnya ya pasti soal biaya. Kalau saya bandingkan, saya berobat bipolar dengan biaya sendiri bisa habis lebih dari 3 juta per bulan. Ini termasuk biaya obat dan konsultasi psikiater. Nah kalau BPJS, saya BPJS Kelas 1, cukup bayar Rp per bulan. Ini sudah ditanggung obat dan konsultasi psikiater. Plus gak perlu repot cari obat karena semua obat yang di resep sudah ada di RS. Nah, minusnya ada beberapa nih Pertama, pasti lebih ribet karena harus urus berkas dan ikuti ketentuan BPJS. Dari mulai FKTP sampai RS Rujukan. Ini makan waktu yang gak sebentar dan harus antre pula. Saya total menghabiskan satu bulan lebih hanya untuk urusan administrasi dan antre. Kedua, tidak bisa bebas memilih psikiater yang diinginkan. Namanya rujukan, ya pasrah saja dirujuk ke mana dan bertemu dengan psikiater yang mana. Kita gak bisa memilih psikiater yang membuat kita nyaman seperti saat membayar secara pribadi. Ketiga, pilihan obat terbatas. Saya kasihan juga dengan dokter, pilihan obat BPJS terbatas. Sebagai contoh, saya cocok dengan abilify discmelt. Saya cek di aplikasi BPJS, obat ini termasuk obat yang ditanggung BPJS. Harganya sebutir mencapai Rp Tapi obat ini gak ada di RS Rujukan Tipe C atau Tipe B. Lah terus obat ini adanya di mana? RSJ? Akhirnya saya dikasih holyperidol yang harganya gak sampai Rp 2000,00/het. Jauh banget kan. Dan efeknya untuk saya sangat drastis. Keempat, harus konsultasi sesuai jadwal. Saya hanya bisa bertemu psikiater dan tebus obat sebulan sekali. Jadi selama sebulan itu, mau obatnya cocok atau tidak, mau ada keluhan atau enggak, saya gak bisa mengakses psikiater saya. Padahal kan ini masalah mental ya. Sakit fisik bisa ditahan, sakit mental tuh berat banget rasanya dan harus menanti satu bulan. Ini gak enak sih. Apalagi kalau ternyata efek obatnya bikin badan malah sakit. Bingung mau terus diminum atau stop? Bingung harus tanya ke siapa? Mau konsultasi harus tunggu sebulan lagi. Ya, ini sedikit cerita dari saya soal konsultasi psikiater dengan BPJS. Memang kalau dibanding konsultasi dengan biaya pribadi, ya lebih enak dengan biaya pribadi. Tapi buat yang butuh banget dan bermasalah dengan biaya, layanan BPJS untuk kesehatan jiwa—konsultasi psikolog dan psikiater—ini bisa dicoba. Semoga kita semua jiwa dan raga….semangat semuanya Tabik, Rika Isvandiary